lunes, 30 de enero de 2012

FRACTURA DE ESCAPULA

Las fracturas de la escapula son muy poco frecuentes, y su diagnostico debe englobar las complicaciones que puedan producirse de manera secunadaria como traumatismos toracicos, fracturas costales o lesiones a nivel de la inervacion del brazo.
  La mayor parte de las fracturas escapulares pueden tratarse de manera conservadora, dado que la musculatura  que la protege y la cja toracica, estabilizan este tipo de lesiones sin provocar excesivos problemas.
Tan solo es recomendable el tratamiento quirurgico cuando hay lesion a nivel articular (cavidad glenoidea) fractura del acromion, o fracturas del cuerpo u espina con gran conminucion o desplazamiento.
  Este es el caso de un perro Foxterrier, que sufre un atropello que le produce una grave fractura de escapula con desplazamiento del cuerpo de la escapula con cambio de angulacion de la articulacion del hombro.

Cuando la fractura es de este tipo, el cuerpo se pliega hacia afuera, incrementando los riesgos de convertirse en fractura abierta, ademas de modificar las tensiones musculares y angulacion del hombro. es en estos casos cuando es recomendable l fijacion interna.
  Realizamos el acceso por abordaje lateral sobre la espina de la escapula, y diseccionando los musculos supra e infraespinoso, cabeza acromial del musculo deltoides y musculo omotransverso cranealmente. de esta manera accedemos al cuerpo de la escapula y podemos realizar el enfrentamiento de la fractura
Implantamos la placa en la zona caudal a la espina de la escapula para minimizar posibles lesiones del nervio supraescapular que discurre craneal a la espina bajo el musculo supraespinoso. Debemos tener en cuenta que la escapula tiene un  grosor muy pequeño, por lo que los tornillos deberemos colocarlos de manera oblicua para tener mayor superficie de agarre de la rosca.
 En estos casos el pronostico suele ser muy favorable, no siendo necesario la aplicaciopn de metodos de inmovilizacion aunque si un reposo relativo durante un minimo de 3-4 semanas


Luis Pérez 
GPCertSAS (General Practitioner Certificate Small Animal Surgery)
C.V. TARTESSOS
S.A.T.C.O.V. (Servicio Ambulatorio de Traumatologia Cirugia y Ortopedia Veterinarias)
c/ Virgen del Loreto, 11. 41950 Castilleja de la Cuesta - SEVILLA - ESPAÑA
Tlf:  +34 954 162 152      
mail: satcov@gmail.com

7 comentarios:

Pepe Targa dijo...

Que buena!!!! gracias por todo lo que subes Luis, muy iteresante. Un 10 para ti!.

Un abrazo

Muñekita Cat dijo...

Hola!!!
Tu blog está excelente, me encantaría enlazarte en mis sitios webs de Cirujia. Por mi parte te pediría un enlace hacia mis web y asi beneficiar ambos con mas visitas.

me respondes a munekitacate@gmail.com
besoss
Emilia

Anónimo dijo...

CiguGia

Anónimo dijo...

CiruGia








Anónimo dijo...

Muchas gracias a mi perro le paso algo parecido y tenia interes en saver como lo seria la operación.

Johanna Rodríguez dijo...

muy buenas tarde me gustaría saber como puedo identificar si mi perrito tiene una lucsacion me podria ayudar por
favor gracias

LUIS PEREZ FERNANDEZ dijo...

Hola Johanna. es bien sencillo. Basta con acudir al centro veterinario más cercano o que mayor confianza te de , y consultar con un Veterinario. El sabrá hacer el diagnóstico e indicarte la mejor opcion para tu perrito