lunes, 27 de enero de 2014

UROLITIASIS IN DOG.

Aunque creo recordar que casos de urolitiasis he subido ya alguno, no quiero dejar de motrar la capacidad que tienen algunos animales de soportar el dolor y algunos propietarios de "no darse cuenta"
 TANA es una perrita ya mayor que vino para su revision y vacuna anual.
a la exploracion noté un crepitar duro en la zona mas caudal del abdomen, y vi como tenia toda la zona vaginal humeda.
 al comentarlo con su propietario, me permitió hacer una rx para ver que estaba pasando (ya recordó que habia una cierta hematuria con frecuencia) Para mi no era otra cosa que hacer ver a su dueño que la pobre TANA tenia que estar muy dolorida, pero nunca llegue a imaginar lo que me encontraria
Pensé en ese momento, el tiempo que llevaría el pobre animal con los calculos en la vejiga. Tambien pensé que eran los mas grandes que nunca habia sacado, algo que confirmé despues en mi coleccion de calculos vesicales con una regla.
 En definitiva, muchas veces es necesario que los dueños vean estas cosas para que asuman que su querida mascota necesita pasar por el quirófano.
 El resto lo suponeis, abordaje ventral al abdomen, con cistotomia para la extraccion de esos calculos
Nada nuevo, tan solo el fabuloso tamaño de los calculos, y, lastima que no tenga imagenes, sutura EN UNA SOLA CAPA de la vejiga siempre evitando atravesar la mucosa de la misma, y omentalizacion en la sutura.
 Luis Pérez
 DVM. DipESVPS. GPCert SAS (Small Animal Surgery)  
C.V. TARTESSOS
S.A.T.C.O.V. 

Virgen del Loreto, 11. 41950 Castilleja de la Cuesta - SEVILLA- ESPAÑA
Tlf.: +34 954 162 152
Mail: satcov@gmail.com


martes, 14 de enero de 2014

UN DIA RUTINARIO EN C.V. TARTESSOS

Despues de mas de 5 años subiendo casos a este blog, hoy me levanté con ganas de hacer fotografias y decidí subir imagenes de como es un dia rutinario en nuestro Centro. Otra vez subiré la rutina de un cirujano ambulante....
 comenzamos el dia con la preparacion de los animales citados para quirófano ( hoy teniamos una rotura de mandibula, una TTA y una limopieza dental, ademas de una sesion de rehabilitacion de un bulldog frances conparesia no ambulatoria por hemivertebra)
 Lo primero del dia será preparar el quirofano, y realizar las analiticas prequirurgicas que aun no teniamos hechas...
Mientras nuestra auxiliar termina en el laboratorio, la Anestesista va preparando los equipos en el quirofano...
Todo OK!. Comenzaremos por la rodilla, os presento a TEO, un podenco que ya fue intervenido de la otra pata hace unos meses y rompió el LCA de la pata sana hace 3 dias. Como vereis, ya dormido y presto para la intervencion

Es necesario preparar tambien el material. realizaremos la tecnica de avance con cuña porosa de titanio que ya subi hace algunas semanas, ahora es cuando empieza mi trabajo
Aunque no lo veais, TEO está debajo de todo eso...
Todo bien, hasta el momento, mientras TEO va pasando a la jaula de despertar, SOFIA ya está sedada y preparada para arreglar su mandibula
Pobre... una pelea con otro perro y se ha llevado la peor parte
Bueno, otra vez entro en accion... (todo lo demas lo realiza el fantastico equipo de la C.V. TARTESSOS)

Bueno, parece que el quirofano hoy se ha portado bien...aun están realizando una limpieza dental, y pasaremos con LUNA, hemiparetica para ir recuperando la movilidad pacientemente.
Tres hemivertebras, hacen aconsejable la ealizacion de un TAC y valorar la posibilidad de intervencion..pero eso será otra historia.
Una vez realizadas todas las consultas rutinarias, evaluados los hospitalizados etc...
.....es hora de volver a casa, no sin antes preparar el trabajo de mañana y dejar esterilizado todo el material quirurgico para las cirugias previstas...
y por supuesto dedicar algo de tiempo para descargar estas fotos y haceros participes de nuestro trabajo.
Gracias a todos por vuestras visitas
 Luis Pérez
 DVM. DipESVPS. GPCert SAS (Small Animal Surgery)  
C.V. TARTESSOS
S.A.T.C.O.V. 

Virgen del Loreto, 11. 41950 Castilleja de la Cuesta - SEVILLA- ESPAÑA
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miércoles, 8 de enero de 2014

CORRECCION DE COLA EN BULLDOG INGLES

Despues de un par de semanas pseudofestivas con las fiestas navideñas, retomamos el trabajo bloguero con un caso del que aun no habia subido nada en esta mas de 200 entradas.
 Se trata de una patologia frecuente en razas braquicefalicas aunque tambien se ha descrito en gatos Manxs y perros de raza Schipperke.
La "deformacion" anatomica de estas razas en su sistema oseo, hace que en ocasiones la vertebras caudales terminen en forma de tornillo ó sacacorchos, produciendo un pliegue cutaneo por el solapamiento de las vertebras coccigeas.
Este pliegue, en ocasiones puede llegar a tener varios cm de profundidad que producen una zona de pioderma exacerbada por el lamido, seborrea, falta de aireacion, contaminacion por heces etc.

El tratamiento medico no logra la remision completa de la infeccion en casi ningun caso, y en el caso de lograrse, son frecuentes las recidivas.
 Si queremos dar una solucion definitiva, es necesaria la caudectomia de las vertebras coccigeas deformadas y la eliminacion de la piel que a veces, como en este caso, se introduce profundamente hasta casi el diafragma pelvico.
Para la reseccion, debemos realizar una amputacion en bloque de todas las vetebras afectadas. Es necesaria una limpieza previa concienzuda, para evitar o disminuir riesgo de contaminacion del campo quirurgico.
 Nosotros realizamos habitualmente una analgesia epidural para disminuir el dolor intra y postquirurgico de la zona. ademas es importante el cierre del ano mediante una sutura en bolsa de tabaco ya que la epidural  y la manipulacion de la zona puede producir relajacion de esfinter y contaminacion del campo.
 Es importante, alejarse lo mas posible del esfinter anal y evitar en la diseccion traumatizar la ampolla rectal. de esa manera, y muy cuidadosamente, disecamos hasta encontrar la articulacion intervertebral sana

Es frecuente encontrar casos en los que la articulacion intercoccigea no puede ser delimitada, en cuyo caso, con gubia o sierra es necesario cortar la vertbra. En esos caso es inprescidible no dejar ningun resto óseo cortante que pueda producir retrasos en la cicatrizacion u otro tipo de complicaciones posquirurgicas.
Finalmente suturaremos con monofilamento. no es necesario el uso de drenajes si la diseccion se hace correctamente


NO OLVIDAR QUITAR LA SUTURA EN BOLSA DE TABACO!!
FELIZ Y PROSPERO 2014
 Luis Pérez
 DVM. DipESVPS. GPCert SAS (Small Animal Surgery)  
C.V. TARTESSOS
S.A.T.C.O.V. 

Virgen del Loreto, 11. 41950 Castilleja de la Cuesta - SEVILLA- ESPAÑA
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