lunes, 24 de noviembre de 2014

PLASTIA FACIAL TRAS RESECCION TUMORAL

esto es lo que comunmente se llama "cirugia estetica" Consiste en recomponer una parte del cuerpo que ha sido deformada o desfigurada por cualquier motivo para conseguir unos resultados esteticos y funcionales lo mas de acuerdo posible con la morfologia original.
  Este es el caso de una perra de raza cocker spaniel que su propietaria nos trae para valorar una pequeña verruguita que ha crecido "un poco" ultimamente

A primera vista, apreciamos un gran tumor que afecta a mas del 50% del labio superior, y que bajo anestesia, encontramos que atraviesa todo el espesor del labio hasta llegar a la cavidad oral
dado la gran extension y la gran agresividad del tumor, es necesario una escision radical, eliminando como minimo 2 cm alrededor del mismo hasta encontrar tejido sano.
En esta zona, lo que sucede cuando hacemos una exeresis radical, es lo que vemos en la imagen que sigue
Cómo lograr un cierre de un defecto de este calibre?
 En la cara, los colgajos de avance nos permiten el cierre de casi toda la superficie, sólo teniendo en cuenta que no debemos respetar la mucosa oral para evitar tension en la zona mas craneal de la sutura
 El avance debe ser suficiente para permitir el cierre de la boca

Es trabajo de paciencia y que requerirá semanas de evolucion para que la elasticidad de la piel permita una mas correcta funcionalidad.
Luis Pérez
 DVM. DipESVPS. GPCert SAS (Small Animal Surgery)  
C.V. TARTESSOS
S.A.T.C.O.V.
 

Virgen del Loreto, 11. 41950 Castilleja de la Cuesta - SEVILLA- ESPAÑA
Tlf.: +34 954 162 152
Mail: satcov@gmail.com

jueves, 6 de noviembre de 2014

ACCIDENTES ARTROSCOPICOS

Sirva esta entrada para ver que ninguno estemos exentos de accidentes quirurgicos. en este caso, nada serio, pero siempre que tengamos los medios para resolverlos, o como se dice "un plan B"
 Se trata de una exploracion artroscopica de un codo con fragmentacion del proceso coronoides
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Es una exploracion rutinaria, en la que vemos la lesion en el cartilago a nivel de coronoides, lesion cartilago en compartimento medial del humero, Kissing lesion y degeneracion articular.
 Para la exploracion y tratamiento utilizamos una serie de instrumentos especificos entre los que se encuentra el palpador, instrumento en forma de gancho que se utiliza como su nombre indica, para palpar y movilizar pequeños fragmentos de hueso o cartilago lesionados
Un ejemplo de su uso
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Imaginemos una articulacion de un paciente de 30 Kg, la distancia que existe entre los huesos, humero radio y cubito, es muy pequeña, por lo que estos instrumentos son muy pequeños y, por tanto delicados
nuestro accidente de esta misma mañana, podemos verlo en el video que sigue
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Es apreciable, que llega un momento en que la punta del mismo, queda quieta en e lfondo de la articulacion...Se ha roto!!! y ha quedado dentro.
  Tenemos que intentar solucionar el problema...
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Y no solo eso... sino tener alternativas, o mejor dicho, material de repuesto, para poder continuar con el trabajo del dia...
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Parece dificil que suceda ést, pero realmente como comentaba antes, es un material muy pequeño
y aunque aqui no lo parezca, si lo comparamos con una moneda...
Luis Pérez
 DVM. DipESVPS. GPCert SAS (Small Animal Surgery)  
C.V. TARTESSOS
S.A.T.C.O.V.
 

Virgen del Loreto, 11. 41950 Castilleja de la Cuesta - SEVILLA- ESPAÑA
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