viernes, 5 de febrero de 2010

FRACTURA DE MONTEGGIA EN GATO

Una fractura de Monteggia es una fractura del cubito que se produce a la vez que un luxacion de la cabeza radial.
La traccion que ejerce el musculo triceps, desplaza el segmento proximal de la fractura por lo que es imprescindible la neutralizacion mediante fijacion interna. Se requiere, por tanto, un sistema de fijación que resista la tension y/ó convierta esta fuerza de traccion en ua fuerza de compresion.


Realizamos un abordaje caudal del cúbito, incidiendo piel y tejdo subcutaneo a lo largo de la diafisis cubital por su cara palmar.
















Introducimos una aguja de Kirschner de manera retrograda, para, posteriormente, reducir la fractura e introducir la aguja por el canal medular del cubito






Posteriormente, levantamos los musculos flexor carporradial y flexor digital profundo medialmente y el musculo cubital lateral lateralmente, exponiendo así la superficie del hueso donde perforaremos un agujero por donde anclamos una banda de tension de alambre.











Damos la tension suficiente a la banda de tension para producir compresion interfragmentaria y cerramos por planos, permitiendo la movilidad desde el primer momento. En caso de ser un perro, realizariamos una inmovilizacion durante unos dias


















Luis Pérez
S.A.T.C.O.V.
Servicio Ambulatorio de Traumatología y Cirugia Ortopedica Veterinaria
c/ Virgen del Loreto, 11 41950 Castilleja de la Cuesta - SEVILLA - ESPAÑA
tlf.: +34 954 162 152
mail: satcov@gmail.com

4 comentarios:

EL FORO dijo...

hola luis como estas tanto tiempo, te consulto, en esta fractura a parte de la fijacion del cubito , no realizas reconstruccion de los ligamentos colaterales?. saludos. roberto

LUIS PEREZ dijo...

Buenos dias Roberto, Anatomicamente, el ligamento colateral lateral tiene 2 ramas, craneal y caudal que se unen a radio y cubito respectivamente, y al ligamento anular en toda su circunferencia. El medial, tiene ramas que se insertan tambien en el lig anular ademas de una rama caudal que inserta mas profundamente en el lig interoseo. Si en la exploracion vemos que el ligamento anular está intacto ademas de no existir desplazamiento entre radio-cubito porque el interoseo tambien está integro, la resolucion de la fractura cubital es suficiente para que la fibras de los ligamento mencionados produzcan sosten en la artic humero-radial durante todo el proceso de cicatrizacion, por lo que no toco los colaterales.
Saludos

CENTRO MEDICO VETERINARIO dijo...

MCUHAS GRACIAS LUIS, UN SALUDO GRANDE. ROBERTO

Mariela dijo...

Hola Luis,
Cuánto tiempo dejas el clavo intramedular y la banda en gatos?
Muchas gracias por compartir tu trabajo. Nos ha ayudado a muchos a decidir por una u otras técnicas.
Saludos desde muy lejos :)