miércoles, 31 de julio de 2013

ACL rupture. Mini TPLO. Rotura ligamento cruzado anterior en Yorkshire terrier.

Quizas una de las patologias mas frecuentes actualmente, muchas subidas de casos similares, tecnicas variadas.... pero siempre (o hasta ahora) en perros de raza miniatura hemos venido subiendo casos de tecnicas extracapsulares, mas "faciles" menos agresivas y de buena respuesta a corto plazo.
 Sin embargo, despues de muchos años realizando estas tecnicas, vemos que la evolucion a  medio/largo plazo no es tan buena como en las tecnicas mas agresivas de osteotomias de nivelacion.
 Si en perros de raza grande, con tecnicas de este tipo se ralentiza la aparicion de artrosis y disminuye en un alto porcentaje las secuelas de la rotura del ligamento (lesiones meniscales, artrosis, recidivas...) ¿por que no intentarlo en perros de raza pequeña?
 Terminamos el mes de julio, por si en agosto seguis visitandome en el blog  (o la consulta en la que tambien estaré) con un caso de rotura de Ligamento Cruzado anterior en una perra Yorkshire de 4 kg de peso.
Cojera, con exploracion positiva al movimiento de cajon y compresion tibial, y en la Rx vemos un avance de la tibia sobre la troclea femoral que indica la rotura del LCA.
  Planteamos la resolucion mediante la realizacion de una TPLO de Synthes adecuada al tamaño del animal, con uso de placa bloqueada precontorneada con tornillos de 2mm.
 Exacatamente igual que la tecnica ya subida en otras ocasiones pero todo mas pequeño, sierra de 12 mm y los tornillos indicados.

La tecnica en sí, como digo, es la misma, tan solo plantear la posibilidad que en perros de raza miniatura tenemos tambien la opcion de realizar tecnicas de nivelacion que funcionan igual de bien, o quizas mejor, que en razas grandes ya que la tibia y la articulacion de la rodilla, deben soportar menos peso.
 Y si no, dejo una muestra del paciente 8 dias despues, cuando vino a retirar los puntos
video
Luis Pérez
 DVM. DipESVPS. GPCert SAS (Small Animal Surgery)  
C.V. TARTESSOS
S.A.T.C.O.V. 

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