FRACTURA DE CADERA

Presento un caso de fractura de cadera a nivel craneal al acetabulo que, aunque no afecta directamente al mismo, lo tratamos de manera similar debido a que el desplazamiento de la fractura altera la movilidad a nivel de la articulacion coxofemoral.
Braco Aleman de 3 meses que cae desde un 3º piso sufriendo la fractura mencionada

Si estos casos no se tratan de manera quirurgica, y usamos los metodos conservadores, se produce dolor y cojera permanente por la consecuencia de enfermedad articular degenerativa. El animal suele tumbarse sobre el lado afectado, lo que produce desplazamiento de los fragmentos con la consecuente modificacion estructural de la pelvis y alteraciones motrices.

Hacemos un abordaje craneodorsal de la cadera, con tenotomia de las inserciones de los musculos gluteos hasta acceder a la zona dorsal del acetabulo de la misma manera que accedemos a la articulacon coxofemoral para intervenir en la articulacion o la cabeza femoral
Una vez reducida la fractura fijamos mediante la aplicacion de una placa de acetabulo con 6 agujeros.
Cerramos por capas, respetando la sutura de la insercion de los musculos gluteos que previamente hemos cortado.

Utilizamos el protocolo anestesico habitual con una pequeña modificacion, en cachoros la dosis de Morfina utilizada en la premedicacion (habitualmente 0,5 mg/K) la subimos al doble, por tener éstos, menor tolerancia al dolor y mayor tolerancia a dosis mas elevadas de Cloruro Mórfico., quedando pues el protocolo anestesico de la siguiente manera:
PREMEDICACION: Acepromacina (0.02 mg/K) + Morfina (1 mg/K) IM
INDUCCION: Propofol (4 mg/K) IV hasta conseguir plano suficiente para intubacion
Meloxicam(4mg/K) IV + Fentanilo (0,5 mg/K en bolos cada 20-30 minutos)
MANTENIMIENTO: Isofluorano (al 2%) + O2.

Luis Pérez
Clinica Veterinaria TARTESSOS
S.A.T.C.O.V.
Servicio Ambulatorio de Traumatologia y Cirugia Ortopedica Veterinaria
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