FRACTURA HUMERAL CONMINUTA BILATERAL EN GATO

 Gato paracaidista. Caida desde un 4º piso, con contusion toracica y fractura bilateral en ambos humeros.

Hay un derrame pleural postraumatico que resolvieron con reposo y tratamiento sintomatico. Una vez estabilizado, me envian las imagenes de los humeros.

En ambas extremidades son fracturas complicadas, debido a la alta conminucion de la porcion distal de las diafisis humerales. lo que nos complicaria la fijacion con placas de osteosintesis.
 Al ser fracturas en Y, asociadas a la existencia de fragmentos, el abordaje lo realizaremos mediante la tenotomia del triceps para poder acceder con mayor campo de vision a la zona articular, donde, la primera idea, es mantener una correcta alineacion de la articulacion respetando la linea articular del codo.

Una vez liberado el tendon del triceps en su insercion en el olecranon, separamos los musculos braquial y biceps hasta acceder al foco de fractura, fijando en primer lugar las dos porciones del condilo humeral mediante la aplicacion de un tornillo y una agua intercondilares

Seguidamente, insertamos una aguja centromedular, que sacaremos a nivel del tuberculo humeral y usaremos como barra de conexion para la realizacion de un sistema Tie In. Los fragmentos del hueso son fijados con cerclajes.

 Esto lo haremos en la otra patra una vez terminada la 1ª. Para no cansar mucho con estas imagenes, seguimos con el resultado radiologico postquirurgico

   El resultado es aparentemente bueno, pero lo mas curioso es ver al animal 6 semanas despues en movimiento con los implantes (en este caso no se tocó)

Cuando retiramos los impantes, la imagen radiologica del hueso es aceptable, pero existe una cirta regeneracion artrosica mas intensa en una de las extremidades. A pesar de todo, el paciente hace una vida practicamente normal 4 meses despues de la cirugia.

Luis Pérez

C.V. TARTESSOS

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